積極的勧奨の差し控えにより接種機会を逃した人で、既に自費で任意接種を受けた人に対して接種費用を助成します。

以下のすべてに該当する人

1. 平成9年4月2日～平成17年4月1日生まれの女子
2. 令和4年4月1日時点で伊豆市に住民登録がある人
3. 16歳となる日の属する年度の末日までに子宮頸がん予防ワクチンを3回完了していない人
4. 17歳となる日の属する年度の初日から令和4年3月31日までに、日本国内の医療機関でサーバリックス（2価ワクチン）もしくはガーダシル（4価ワクチン）を接種し、実費を負担した人 9価ワクチンは対象外です

領収書の金額
 （領収書がない場合は市が定める金額）

子育て支援課に申請書と必要書類を提出

1. ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払申請書（様式第1号）
2. 本人確認書類（申請者・被接種者の氏名・住所・生年月日が確認できる書類の写し）
    運転免許証、健康保険証（両面）、マイナンバーカードなどいずれかひとつ
3. 振込希望先金融機関の通帳又はキャッシュカードのコピー
4. 接種費用の支払いを証明する書類
    領収書、明細書等の原本
5. 接種記録が確認できる書類
   母子健康手帳、予診票、接種証明書等。確認できる書類がない場合は、ヒトパピロ―マウイルス感染症に係る任意接種償還払申請用証明書（様式第2号）を提出してください。その際、医療機関から文書料を請求された場合は自己負担となります。

令和7年3月31日まで

子育て支援課（生きいきプラザ2階）が申請窓口です。直接窓口にお越しいただくか、郵便で申請書類を提出してください。
マイナンバーカードの写しを郵送する場合はご連絡ください
〒410-2413 伊豆市小立野38-2 伊豆市役所 子育て支援課 予防接種担当宛て